在小貝果確診之後~
找了一天帶她到復健科看診 以安排職能治療(台大診斷書、平時行為紀錄一併奉上)
看診是一位很好的林醫師(小貝果和姓林的醫師很有緣)
對於看診時有點失控的小貝果 非常能理解她的狀態
甚至比Peter還要多N倍耐心的跟小貝果對話
她還提供一些方式讓小貝果學習調整自己
比如：當自己想離開座位的時候 就不斷告訴自己屁股要黏在椅子上....之類
但我想 若這些還沒內化到小貝果身上的話 執行度應該很低
約了一個禮拜後的職能治療評估
小貝果光是在等待的時候(其實也才等10分鐘)就很沒耐心了
只能跟她玩自拍轉移注意力 努力撐到評估時間
在做評估過程 職能老師一邊讓小貝果做測驗、了解能力和問題、一邊跟我進行會談
這位職能老師已經帶小蘋果四年
所以在評估小貝果的過程、也很直接表示兩姊妹有明顯的差異(跟醫師看法一致)
剛好當天也有帶小貝果的作業~也跟老師分享她寫字的一些特別狀況
老師說這跟她的視知覺發展也有關係
小貝果在評估完後 大動作方面很好、老師說跟練體操應該也很有關係
但在精細部分 除了耐心度差、視知覺和手指的小肌肉部份都要再加強
認知理解速度也較慢 還有情緒、衝動(耐心)控制都需要加強訓練
之後都會透過職能治療來協助小貝果
當下也跟老師安排好一週兩次的職能治療時間
老師還請我寫了一份兒童感覺統合功能評量表作為後續評估
107/12/17
職能治療正式開跑 小貝果說她好喜歡給老師上課(要解釋職能治療這名詞很累...所以都跟她說是上課)
一樣上半場是大動作訓練、下半場是靜態活動練習
在大動作部分 小貝果沒問題 而且活動之後 職能老師說小貝果就能比較能靜下來進行靜態活動
精細動作部分 很多是需要加強的
但不可能一蹴可幾 所以只能慢慢等她
希望介入一週兩次的職能治療後 小貝果能有更不一樣的表現
剛好教室外有貼了一張兒童職能治療介紹
認真地看了一下 發現原來孩子能被幫助的面向非常多
目前都是健保看診 看一次可以排六次治療 每次40分鐘
小貝果目前一週兩次治療 所以平均3週就要就診一次
每一堂課她都很喜歡 但在衝動及情緒控制上還是有待加強
思考很久 後來在跟職能治療老師討論後 決定介入藥物輔助
希望能增強治療介入效果 於是開始在有治療日的下午5點再多服用1/2顆利他能
在觀察兩個禮拜之後 小貝果並沒有因為服藥影響晚上食慾及睡眠
而且職能老師發現 她在有用藥的狀態介入治療 感覺真的比較能進入狀況
衝動和情緒控制也相較沒用藥時穩定很多
由此可見 在藥物適當的使用之下 真的能幫助到孩子
尤其小貝果是自覺性很高的孩子
她自己也有表達在有藥物的幫助下她真的比較能控制自己
聽到她這麼說 自己內心其實更放心、也更確定用對方法了
過年前的職能治療課 老師也讓孩子用不一樣的素材做了鞭炮
雖然花了兩堂課的時間 但小貝果也很有耐心地完成了
然後有發現 她有努力好好的寫字、也能好好地塗色 看到這樣的成果還是很感動啊!
而最近除了讀論文 也合併讀不一樣的書籍
#孩子不是壞只是壓力大
這本書是一位對於教養孩子也很有一套想法的醫師友人推薦
內容主要針對“孩子其實需要的是學習『調整』自己、而不是努力控制自己“做討論
我覺得這個說法很有意思 很想深入了解
是看社團團友部落格介紹 對於多元的治療計畫 也很值得鑽研一番
目前先看了飲食部分 除了禁咖啡因及糖(這部分努力堅守、但偶爾還是會破戒)
原來平時Omega 3的攝取也超重要
除了動物性的魚類(鮭魚)很多外、植物性的亞麻仁油/粉 Omega 3也是含量豐富
所以研究一番之後 入手亞麻仁粉 之後合併牛奶一起攝取
但這樣的做法 小貝果不是很喜歡 因為亞麻仁粉不會融化啊!!!^^"
但換個方式說『你吃了腦袋會變比較清晰 』 然後再加上放她自己選擇泡入牛奶的亞麻仁粉量
這樣她的接受度就會比較高一點
只能說 真的是一場漫長的大作戰啊!!!
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penny & peter Two P小世界 (2)
